背景与生物学多样性
乳腺癌包括在组织学、分期以及雌激素受体、孕激素受体和HER2表达方面存在差异的疾病。这些维度不能相互替代:相同的解剖部位可能对应不同的生物学演变过程。描述队列时,还宜记录组织学分级、绝经状态、取样时间以及既往治疗暴露。
研究可以探讨什么
TCGA的整合分析识别了与主要乳腺肿瘤群体相关的分子模式,也显示出群体内部的多样性。2012年的研究可为提出细胞通路假设提供参考;其分子分类并不自动等同于免疫组织化学定义的分组,也不证明某项干预有益。
在研究项目中的应用
复发研究可以区分早期疾病与转移性疾病,定义起始时间,并区分局部复发与远处病变。配对样本可用于研究从诊断到进展的变化。分析应报告失访情况、接受的治疗,以及生物标志物是否在观察结局之前就已确定。
研究问题
解释的局限
预后关联不能证明标志物具有选择治疗的能力。便利样本和历史治疗限制了结果在当前人群中的适用性。
原始参考文献
继续探索
研究问题
工具
NCI · 乳腺癌风险评估工具 — 医疗工具
研究模型如何表达发生乳腺癌的风险。 风险模型不能诊断癌症,也不能描述确诊后的预后。
Nottingham 组织学分级 — 医疗工具
在研究数据库中记录组织学分级的各个组成部分。 依赖病理学评估,不能替代对病理切片的复核。
根据方法、人群和目的选择工具。主题上的关联不代表该工具适用于所有情况。
用于构思研究和理解背景的教育内容。在解释结论前,请查阅原始文档、研究人群和方法。 方法学